心樂活診所．台南市身心科精神科診所

(圖片來源: 花太郎廣告)

     壓力與肥胖都是現代人常見的困擾，但是很少人知道這兩者是有很大的關聯。談到這裡，或許已經有些人有注意到，當自己處在壓力很大時或完成一件具壓力的任務後，都會想大吃大喝一番；一些罹患憂鬱症而不自知的女生也有用暴食來舒壓的行為，所以，心寬不見得會體胖，體胖可能不是心寬喔！

     以心理動力的理論來看，當我們心中空虛感覺不滿足時，自然地會想要填飽它，但是我們卻會透過攝取食物去代償，但是，有形的食物只能填飽有形的胃，並無法填補內心的空虛，於是就會有一直吃到想吐卻仍然沒有飽足的感覺。

     研究也發現，當我們處理壓力時，身體會分泌應付壓力的賀爾蒙，這些荷爾蒙會讓身體囤積脂肪以應付無法預期的環境變動，這樣的機制幫助遠古的人類度過災難或缺乏食物時節，但卻對現代人產生了不必要的肥胖。

     有些人透過過度的節食去減肥，但是過度減少食物攝取卻也會引起身體自然的代償機制，我們的基礎代謝率便會下降，習慣用最低的能量去維持生命，這樣的機制能幫助遠古時代的人類去度過飢荒與逃難，但是卻造成了「辛苦節食的成果，一旦開始進食下就前功盡棄，甚至比節食前更胖」。

     現代人輪班工作與夜生活也造成睡眠普遍減少，不少人飽受失眠或睡眠品質不佳之苦，研究也指出，睡眠時間越少將活化越多的肥胖相關基因，造成脂肪囤積。

     所以，最好的減肥方其實沒有捷徑，保持正常的基礎代謝與維持合理的進食才是正途，心理壓力、情緒障礙與失眠其實在肥胖的問題上扮演極為關鍵的角色。

      想要減肥的人們常常尋求快速的途徑－減肥藥物，其實，許多自費的減肥門診所開立的藥物主要就是我們常見的抗憂鬱劑，就是運用抗憂鬱劑初期會讓食慾不振的副作用來減少進食量，藥物中後期效果改善壓力調適與情緒障礙、延長健康睡眠的時間來達到長期維持體重的成效。

     另外，也可以透過心理諮商的方式去了解自己的壓力與情緒障礙，透過聆聽身體的訊號去控制自己的食慾，學習用健康的心靈達到健康減重的目的。

     當我們追求減重的過程，一定要建立正確的體重觀念與健康的身體形象，瘦不是美麗的象徵，適當的體重身形、健康的身體與心靈才是最美麗喔！

【壓力、肥胖、暴食治療指引】

‧范庭瑋醫師健保門診

‧王振宇治療師正念療法減重課程

‧吳政航心理師認知治療減壓減重療程

（范庭瑋醫師於聯華電子南科廠演講內容摘要）

      「妳再怎麼難過，人也不會回來呀！」

      「想開一點吧，不要再哭了！」

      當我們面對哀傷時，常常會聽到這些要我們不要繼續哀傷下去的話，其實，我們要去處理的並不是哀傷，而是失落。

      失落，是我們一生都需要去面對的課題，「離別、分手、過世」在我們人生的舞台不斷地上演，總是伴隨著各種角色出現與離去，哀傷是我們面對失落的過程和情緒。

      有個憂鬱孩子面對父母離異不敢表現哀傷，他說：「媽媽已經很難過了，我表現出來媽媽會更難過」，真正傷害孩子的不是哀傷的情緒，而是大人的態度與反應。我們要做的，是告訴每個失落的人都有哀傷的權利，協助他們把那塞住淚管的石頭搬開。當我們能正視失落的事實，誠實地體驗哀傷後，不要忘記開始讓自己重新適應沒有他（她）的日子，告別過去，把感情投入在新的關係中。

      我們可以繼續去擁有失去的，我們沒有真的失去和他（她）相處的歲月和記憶，也沒有失去他（她）帶給我們生命的影響和啟示，未來的路上，我們依然可以帶著他（她）一起在新的關係中旅行。

      受邀為龍巖台南職場業務同仁演講，很高興看到企業這麼用心於員工的教育訓練，誠心地重視客戶內心的哀慟。

精神健康基金會主辦 范庭瑋醫師受邀擔任講師

     2008兩部震撼人心的電影：【海角七號】與【冏男孩】，海角七號從成人的角度出發，喚起每個在現實環境中掙扎的大人們心中，那道要追逐的彩虹。而冏男孩則是從小孩的角度出發，呈現出大人的無賴與自私，而社會底層的小孩子運用幻想去逃避現實環境冷漠與殘酷的痛苦。兩部電影都讓人感動，因為在裡頭似乎都找的到我們自己的角色，都能喚起我們藏在心底的故事，那段我們似乎已經遺忘的童年。 
     冏男孩有幾個元素橫跨全場：快樂王子、魔笛、異次元、卡達天王。

    

【快樂王子】
      王德爾的童話故事中的快樂王子有藍寶石的眼睛與黃金做的外衣，手上拿著紅寶石的寶劍，他看到了社會底層的窮苦，願意把身上珍貴的東西奉獻出來，他派燕子將他身上值錢的寶物分出去給窮人，他是社會底層人的希望，面對艱困處境的孩子用這童話給自己希望。

   
【魔笛】
      格林童話中的【捕鼠人】，有一個村莊受到老鼠肆虐之苦，在重金懸賞之下，有一個專業的捕鼠人用笛聲把所有老鼠都引出來，乖乖地跟著他走到河裡都淹死。在這部片裡，老師心目中的好學生、追逐垃圾車的人們、日復一日辛苦奮鬥的大人們，似乎就像魔笛中的老鼠，升學制度、物欲的價值觀、媒體的宣傳、權位名立，就像魔笛的音樂，讓人群不問為什麼就跟著走。反而是這兩個老師眼中的頭痛人物，能夠冷眼看這世界。兩個男孩在學校吹笛，在路邊吹笛，似乎在嘲諷周邊忙碌的老鼠們。

   

【異次元】
      對痛苦的現實，希望找到一個出口，就像我們夢想中的烏托邦、西方極樂世界，大人用大人的方式去追尋，小孩也用他們的方式去追尋。到了異次元，變成了大人就再也不能回來囉！最後，孩子終於長大變成人了，也真的回不去了，他的異次元就只能藏在手機上的小小吊飾裡。

【通往異次元的龍捲風】
      林艾莉參與龍捲風實驗：很美很夢幻的一段，帶有初戀般甜甜酸酸的感覺，家教背景截然不同的孩子們，卻也一樣有通往異次元的夢，比較兩位冏男孩用異次元去逃避痛苦、想像幸福王子可以幫助他們，家教嚴謹的林艾莉使用的是壓抑的方式，用微笑去抵抗喪母的痛苦。“只要記得微笑 就不會害怕了”

   

【努力跑階梯的動畫】
      這段也是我非常喜歡的一段，二號努力地在通往異次元的台階上前進，但他構築出來的夢想世界也一直在崩塌，他一直努力長大、夢想也漸漸凋零，成功的交代了二號自己一個人努力長大的過程，在現實中慢慢地長大，最後他到了台階頂上了，變成一個對現實無奈救生員，直到有一天，有一個孩子跟他說: 滑一百次可以通往異次元，他的夢想並沒有消失，只是藏在手機上的卡達天王。至於那位知道異次元小孩的父親究竟是不是一號，就是導演在最後留給觀眾去想像的。

【充滿欺騙的大人世界】
      兩個男孩沒有名字，就叫騙子一號與騙子二號，給他們這樣綽號的大人們在劇中卻是最會賴皮的最會騙人的，反諷著最會騙人的其實是大人。販賣夢想的扭蛋店老闆、一直黃牛的叔叔、從未出現的二號父親，在孩子眼中大人的世界就像是騙子的世界。

   

【父親的存在】
      兩位冏男孩的父母親只有一號生病的父親有出現，一號曾說：他以前也常賴皮，不過生病後就不會賴皮了。其實孩子需要的不是有錢有地位的父親、而是能夠陪伴的父親。

   

【雞蛋和扭蛋】
      二號喜歡躲在桌子底下用手電筒看雞蛋裡有沒有小雞，蛋殼裡藏著甚麼東西呢？我們的夢想不就像顆蛋，需要小心呵護，可能會孵化，可能會被堅硬的現實打破，也可能一直都不會孵化。最後一幕，冏男孩依舊沒有放棄他的夢想，抱著一顆大蛋，小心保護他的夢想前進。屬於我們自己的那顆蛋呢？

      影片結束後，坐在電腦前久久不能離開，好像與自己的童年重逢，跟著劇情一起跟童年說再見，這個成人世界的異次元，果然是去了就回不來了，但是願我自己可以跟二號一樣，小心呵護著裝著夢想的蛋勇敢往前進。

  

     精神疾病不該是隱晦不能講的禁忌,有正確的認識就可以避免不必要的誤解,去標籤化是心靈工作者的責任!

      榮家長輩們的一生，可以說是中華民國的活歷史，也是台灣這幾十年努力的縮影，這些長輩們一生忠貞愛國刻苦耐勞，他們心中的字典並沒有「憂鬱」這兩個字，但是並不代表【憂鬱症】不會找上門來，孤單的身影、與時代漸趨脫節、身體與智能的退化，都會增加老年憂鬱症的機會，預防勝於治療，有機會到台南榮家跟老前輩們請益的同時，也分享一些如何活得快樂的小故事娛樂老人家。